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「大阪府全域におけるノロウイルス流行調査」研究

旧「ノロウイルスをモデルとした大阪府全域での健康危機管理のための情報システムの構築」

はじめに

 ノロウイルス感染症は毎年流行し、全年齢層が感染の対象となります。小児の胃腸炎や集団施設での発生に加え、食中毒の原因ともなり社会的・経済的損失の大きな疾患です。ノロウイルスの被害を防ぐには正しい対処法を知ること、流行状況を把握することが大事です。そこで、大阪府立公衆衛生研究所では大阪府全域における感染症情報を提供する取組みを研究開発事業の一環として始めました。この事業は大阪市立環境科学研究所と堺市衛生研究所との共同で実施しています。

<目次〜ノロウイルスについての情報と流行状況について〜>

  1. 今月のトピックス
  2. 気になるニュース
  3. 大阪府における感染性胃腸炎の届出状況と過去の推移
  4. 感染性胃腸炎集団発生の発生状況
  5. 食中毒の発生状況
  6. 感染性胃腸炎の原因ウイルスに関連する情報のリンク集

※以下に表示する図や数値は、今後の調査結果に応じて、数値に若干の変更が生じることがあります。

1.今月のトピックス

 大阪府における平成28年9月(8月29日〜10月2日)の感染性胃腸炎患者報告数は先月比32.5%増の3,575人でした。続く10月(10月3日〜10月30日)の報告数は先月比8.2%減の3,282人でした。集団胃腸炎の発生は9月に8事例(169人)、10月に13事例(341人)が報告されました。計21事例の発生施設は保育所・幼稚園でした。
 両月に検出されたノロウイルスのうち型別が終了した食中毒事例からはGII.P17_GII.17が検出されました。小児散発症例からはアデノウイルス40/41、サポウイルスが検出されました。


2.気になるニュース

 現在、全国的にノロウイルスによる集団胃腸炎の報告が増加しており、11月22日付けで厚生労働省 結核感染症課より事務連絡「感染性胃腸炎の流行に伴うノロウイルスの感染予防対策の啓発について」が通知されました。大阪府管内においても100人を超える発生が報告されています。このうち、型別が終了した事例では遺伝子型GII.P16_GII.2が検出されました。また、食中毒関連事例および小児胃腸炎では11月に入りGIIの検出が増加しています。



3.大阪府における感染性胃腸炎の届出状況と過去の推移

 ◆大阪府における今年の感染性胃腸炎の届出状況〜感染症発生動向調査より〜
 感染症発生動向調査に基づき報告される5類感染症の中に感染性胃腸炎があります。小児科を中心に府内約200の病院(定点医療機関)の病院に受診した患者のうち、感染性胃腸炎と診断された患者の数が週単位で報告されています。



グラフ


◆大阪府における定点あたりの感染性胃腸炎患者数の過去10年間の比較(大阪府内計)〜感染症発生動向調査より〜

グラフ

 <関連リンク>
 「感染症発生動向調査 報告週対応表」(国立感染症研究所 感染症情報センター)



◆大阪府における感染性胃腸炎の病原体検出状況

 感染性胃腸炎を引き起こす病原体は細菌やウイルスなど多様です。我々は感染症発生動向調査に基づき、その原因を明らかにしています。ここでは感染性胃腸炎患者から検出されたウイルスの検出情報を掲載しています。
 感染性胃腸炎を引き起こすウイルスには、ノロウイルス、A群ロタウイルス、C群ロタウイルス、サポウイルス、アストロウイルス、アデノウイルスなどがあります。

<平成28年> 11月9日現在
平成28年グラフ
※グラフをクリックすると、病原体の詳細情報が表示されます。

 <平成27年の検出状況>
 <平成26年の検出状況>



4.感染性胃腸炎集団発生の発生状況

 保育所などの施設において食事を介さないヒト-ヒト感染によって10人以上の胃腸炎患者が発生し、その原因が特定された事例を集計しています(中核市含む)。原因の9割以上がノロウイルスで、その他にA群ロタウイルス、C群ロタウイルス、サポウイルスなどがあります。 (11月28日現在)

<集団発生事案数の過去5年間の比較> グラフ3

 <平成27年月別の集団発生事案数の推移>
 <平成26年月別の集団発生事案数の推移>


<集団発生患者数の過去5年間の比較> グラフ5

 <平成27年月別の集団発生患者数の推移>
 <平成26年月別の集団発生患者数の推移>




 <感染性胃腸炎集団発生の施設別発生状況(平成27年1月〜平成28年11月途中まで)>





<関連リンク>
感染性胃腸炎の集団発生状況(大阪府)


5.食中毒の発生状況

大阪府食中毒発生状況速報(大阪府)


6.感染性胃腸炎の原因ウイルスに関連する情報のリンク集

「ノロウイルスについての最近の報道を検索」

「大阪府報道発表資料」(大阪府)

<感染性胃腸炎の原因ウイルスについて>
「ノロウイルス感染症について」(国立感染症研究所 感染症情報センター)
「ノロウイルスに関するQ&A」(厚生労働省)
「ノロウイルス関連情報」(国立医薬品食品衛生研究所)
「病原微生物電子顕微鏡写真集 (ウイルス)」(広島県立総合技術研究所 保健環境センター)

<消毒法、手洗いについて>
「ノロウイルスによる感染性胃腸炎にご注意!」(大阪府)
「高齢者介護施設における感染対策マニュアル」(厚生労働省)

<大阪府における感染性胃腸炎発生状況に関する情報>
「過去のトピックス」(大阪府立公衆衛生研究所)
「大阪府感染症情報センター ものしり講座(32)」(大阪府)
「大阪府感染症情報センター ものしり講座(18)」(大阪府)
「大阪府感染症情報センター ものしり講座(3)」(大阪府)